您的孩子「塗氟」了嗎？
只要孩子一出生，政府安排的一連串的預防醫療就開始了，為的就是希望孩子能健康長大，常見的有-- 打預防針，以及牙齒塗氟。
牙齒塗氟已是現今兒童牙齒保健的基本，
但許多家長對於塗氟仍有許多疑問—
到底何時要塗？用含氟牙膏也可以嗎？有人六個月塗一次就好，為何有人要三個月？學校也會塗氟呀我還需要看牙醫嗎？塗太多會不會氟中毒？
今天侯侯醫師就來為您一一解答喔！
Q1-甚麼是氟？跟牙齒有甚麼關係？
A1- 「氟」其實是大自然的天然元素，醫學研究上，氟能夠使琺瑯質(牙釉質)抵抗蛀牙能力提升、輕微蛀牙的部分能修復；此外，氟也有降低蛀牙菌活性的功效。
Q2- 嬰幼兒最小何時該來塗氟呢？
A2-就兒童牙醫的標準而言，嬰兒長「第一顆牙齒時」就可以來塗氟囉！
Q3- 塗氟不是半年一次嗎？為何有牙醫師會建議小朋友三個月一次塗氟？
A3- 塗氟半年一次是指-「健保每半年給付6歲以下孩童一次塗氟」，但每位孩童口腔狀況不同，若是齲齒風險高之孩童，間隔半年蛀牙又惡化了！故牙醫師會視情況建議三個月一次塗氟(但該次可能沒有健保給付，需要自費)
Q4- 常聽到網路說塗氟過量會「氟中毒」，我的小孩會不會？
A4- 任何的天然元素，都宜適量攝取，不僅是「氟」，「鈣、鎂、鉀、鋅」等等元素攝取過多也對人體有害。不過，現代台灣都市孩童的飲食，氟攝取量往往不足，而飲水也不像美國擁有「飲水加氟」，要「中毒」機率偏低。「氟中毒」發生的地區，有時耳聞會在美國發生。
Q5- 我家裡孩子都使用含氟牙膏，這樣應該不用去找牙醫塗氟吧？
A5- 含氟牙膏與醫療塗氟，其「劑量」差異很大喔！牙醫認可「含氟量夠」的牙膏，濃度大概1000ppm，但醫療用的氟漆，濃度約20000ppm以上，因台灣屬於齲齒率高的國家，除了每天使用含氟牙膏外，還是建議定期醫療塗氟唷！
Q6- 到底是幼稚園塗氟好？還是去院所塗氟好？
A6- 因為台灣孩童齲齒率高，所以政府都會與牙醫師合作，去學校進行塗氟，讓幾乎每位孩童都能補充到氟化物，這屬於健保醫療行為。不過遺憾的是，目前台灣孩童齲齒率仍沒下降到符合WHO的標準。侯侯醫師個人建議，若您的孩子平常齲齒率低，刷牙飲食都正常，可以在學校塗氟檢查即可。但若您的孩子經檢查屬於「齲齒高風險群」，經醫師提醒者，建議定期在院所塗氟檢查較保險。況且在學校的牙齒檢查，都屬於「初步篩檢」，詳細的X光檢查等等，仍須回歸院所檢查。
Q7- 我的孩子每次塗氟都有報到，為何仍然蛀牙了？
A7- 回答這個問題，就好比回答「明明疫苗都打了，卻還是得了新冠肺炎？」塗氟在統計學上，可以「降低齲齒機率」，但不是100%。影響齲齒的原因很多- 刷牙技巧、飲食習慣等等都是。以上方面若都加強，相信您的孩子可以遠離蛀牙！
關於作者
侯政廷 (兒童牙醫侯侯醫師)
衛服部審定 兒童牙科專科醫師
台中璽瑞美學牙醫 兒牙部主治醫師
基隆君悅牙醫 兒牙部主治醫師
前恩主公醫院兒童牙科兼任主治醫師
美國隱適美Invisalign隱形矯正認證醫師
MRC功能性矯正合作醫師
前經國管理學院口衛系講師
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